休克有哪些类型

休克是指有效循环血容量急剧减少，组织和重要器官血液灌注量不足致代谢紊乱、细胞受损和器官功能障碍的病理状态。按病因分为低血容量性休克、心源性休克、感染性休克、过敏性休克、神经源性休克和梗阻性休克。

1、低血容量性休克：继发于体内外急性大量失血或体液丢失或有液体严重摄入不足史；有口渴、兴奋、烦躁不安，进而出现神情淡漠，神志模糊，甚至昏迷等；脉搏细数，皮肤湿冷，毛细血管充盈时间延长，少尿或无尿；中心静脉压和肺动脉楔压测定有助于监测休克程度；

2、心源性休克：有心脏疾病的临床表现，如快速性心律失常患者有心悸、气促，甚至晕厥等症状，心电图可明确心律失常类型，急性心肌梗死患者常有明显胸痛或胸部不适感，心电图有典型的ST-T改变等；

3、感染性休克：有创伤、传染病、近期手术、器官移植或长期接受糖皮质激素、免疫抑制剂、抗代谢药物或放射治疗，或留置导尿管或静脉导管等感染证据；有感染中毒征象，如发热、寒战、白细胞计数及中性粒细胞比例增高等；

4、过敏性休克：有明确致敏因素，如易致敏药物、异种蛋白等，大多数猝然发病，约半数患者在接受变应原5分钟内发生症状，血压可急剧下降到80/50mmHg以下，常有与过敏相关的皮肤表现及呼吸系统症状，如荨麻疹、血管神经性水肿、支气管哮喘、呼吸困难等；

5、神经源性休克：多见于严重创伤、剧烈疼痛等强刺激，高位脊髓麻醉或损伤等，起病急，若及时诊断治疗，预后良好；

6、梗阻性休克：有血液循环严重受阻的因素，如心脏压塞、肺栓塞及张力性气胸等。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1