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休克容量复苏是指通过补充液体,纠正休克导致的绝对或相对的有效血容量不足的临床治疗策略。临床上常用的复苏液种类包括晶体液和胶体液。晶体液常用生理盐水、乳酸林格液和平衡液,其容量复苏效果没有明显差异。
1、生理盐水:等渗但含氯高,大量输注可引起高氯性代谢性酸中毒;
2、乳酸林格液:其电解质组成接近生理状态,含有少量乳酸,一般情况下,其所含乳酸可在肝脏迅速代谢,大量输注乳酸林格液应该考虑到其对血乳酸水平的影响;
3、平衡液:由2份生理盐水和1份碳酸氢钠溶液或乳酸钠溶液组成,其氯离子与钠离子的比值与细胞外液中二者的比值相同,且pH、渗透压和缓冲碱接近细胞外液,故称为平衡盐溶液。应用平衡液比生理盐水更有利于预防酸中毒。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1






