特殊创伤的包扎方法有哪些

创伤现场包扎伤口的目的在于保护伤口、避免感染、止血镇痛等。一些部位以及伤口，因位置及严重程度的特殊，需采取特殊的包扎方式。创伤现场常见的特殊伤有颅脑伤伴脑组织膨出、颌面部创伤、颈部大血管出血、开放性气胸、颈部大血管出血、腹部内脏脱出、异物插入体内等。

1、颅脑伤伴脑组织膨出：颅脑伤伴脑组织膨出时，用凹形物如碗扣住伤口，凹形物不能接触外露的脑组织然后再包扎固定，不要人为还纳脑组织；

2、颌面部创伤：先将移位组织复位再加压包扎,口鼻必须外露，特别注意保持气道通畅；

3、颈部大血管出血：不宜直接加压包扎，需用对侧上肢做支架行横行加压包扎，特别注意避免气道受压；

3、开放性气胸：立即封闭伤口，阻止空气继续进入胸腔,用厚敷料盖住伤口，再包扎，也可就地取材；

4、腹部内脏脱出：对已脱出的内脏用干净的敷料盖上，四周用胶布固定，也可用干净的碗扣在其上，然后进行包扎，不能把脱出的内脏回纳腹腔；

5、异物插入体内：先用大块敷料支撑异物再用细带固定敷料,然后送医院处理，不能给予拔出异物，以免引起大出血。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1