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颈神经丛阻滞的方法有哪些

发布时间：2023-09-07 编辑：徐玉灿

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颈神经丛阻滞的方法有颈前阻滞法、肌间沟阻滞法、超声引导等方法。

1、颈前阻滞法：是对穿出椎间孔的C2~C4脊神经实施阻滞，在C2-C4各点穿刺，穿刺针方向与皮肤垂直并稍向尾侧倾斜，一般进针1.5-3cm可触及横突或引出异感，回吸无血或脑脊液后，注入局麻药3~5ml；

2、肌间沟阻滞法：在前斜角肌和中斜角肌间的肌间沟顶端(尖端)平C4水平垂直刺入皮肤，后稍向后向下，有异感或触及横突时注射局麻药，药液沿斜角肌间隙及椎前筋膜深侧扩散，使颈丛的根部阻滞。注药时压迫远端或将病人置于头低位有助于局麻药向上扩散；

3、超声引导：将针尖置于颈椎的前结节和后结节之间的颈神经根表面，回抽无血及脑脊液，注射局麻药即可。

参考资料：[1]李文志，姚尚龙.麻醉学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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擅长：心胸外科、脑外科、高龄及小儿麻醉及疑难、危重、复杂病人麻醉、术后镇痛、无痛人流、颈肩腰腿痛、神经性头痛及带状疤疹诊疗

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擅长：心胸外、脑外、小儿及内分泌、高危、特殊疑难病人的麻醉处理和急救、疼痛颈肩腰腿痛、带状疱疹膝关节和神经性疼痛及晚期癌痛

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擅长：心血管病人的麻醉，在各种麻醉中积累了丰富的临床经验

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擅长：用神经阻滞方法治疗腰椎间盘突出症，坐骨神经痛，以及血管性头痛等

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擅长：三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈肩腰腿痛、幻肢痛、癌痛以及术后慢性疼痛的诊断和微创治疗