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颈丛神经阻滞并发症有局麻药毒性反应、高位硬膜外阻滞或全脊麻、神经阻滞、喉返神经阻滞等。
1、局麻药毒性反应:主要由于穿刺针误入血管,因此每次注药前应回吸;如注药压力过大、速度过快也会引起局麻药迅速大量吸收;
2、高位硬膜外阻滞或全脊麻:由于穿刺针进针过深或进针方向偏内,针尖进入硬膜外腔,甚至蛛网膜下腔注大剂量局麻药引起的心血管及呼吸系统抑制;
3、神经阻滞:膈神经主要由第4颈神经组成,同时接受第3、5颈神经的小分支。颈深丛阻滞常易累及膈神经,双侧受累时可出现呼吸困难及胸闷,故应避免进行双侧颈深丛阻滞;
4、喉返神经阻滞:主要由于进针过深或注药压力太大,可导致病人声音嘶哑或失声,尤以双侧阻滞时较易发生,此症状一般在30分钟至1小时内缓解。
参考资料:[1]李文志,姚尚龙.麻醉学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









