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糖尿病酮症酸中毒补液需要注意什么

发布时间：2023-09-07 编辑：刘泽灏

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对糖尿病酮症酸中毒患者进行及时补液能纠正失水，恢复血容量和肾灌注，有助于降低血糖和清除酮体，进行补液需要注意以下几点：

1、治疗中补液速度应先快后慢。

2、第1小时输人生理盐水速度为15~20 ml每千克每小时。

3、后续补液速度取决于脱水程度、电解质水平、尿量等。

4、要在第1个24h内补足预先估计的液体丢失量。

5、补液治疗是否奏效，要看血流动力学(如血压)、出人量、实验室指标及临床表现。

6、对有心、肾功能不全者，在补液过程中要监测血浆渗透压，并经常对患者的心脏、肾脏、神经系统状况进行评估，以防止补液过快。

参考资料：[1]朱大龙. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版)(上)[J]. 中国实用内科杂志, 2021, 41(8):668-695.

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擅长：糖尿病并发症的防治，甲状腺病、骨质疏松、肥胖症的诊治。

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擅长：糖尿病和糖尿病各种急慢性并发症（特别是糖尿病足）、甲状腺疾病、肾上腺疾病（内分泌性高血压）、下丘脑-垂体疾病、生长发育障碍和内分泌男性功能障碍等方面的诊治。

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擅长：熟练糖尿病、甲状腺病、肾上腺疾病、更年期综合症等疾病治疗。

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擅长：
糖尿病及并发症、甲状腺疾病、妊娠合并糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、多囊卵巢综合征、骨质疏松症、肥胖症。

主任医师

擅长：糖尿病及其糖尿病慢性并发症、甲状腺病及相关内分泌病。

主任医师

擅长：糖尿病及慢性并发症、甲状腺疾病，包括妊娠甲状腺疾病、自身免疫甲状腺疾病、甲状腺结节等，以及肥胖、骨质疏松等代谢及内分泌疾病。

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擅长：糖尿病及其慢性并发症、肥胖症、内分泌失调、骨质疏松等。

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擅长：代谢内分泌疾病包括糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、下丘脑垂体疾病、肾上腺疾病等。

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擅长：糖尿病（肾病）、甲状腺病及相关眼病、骨质疏松。