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器官移植后肺部迟发感染由什么引起

发布时间：2023-09-07 编辑：黄耿文

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迟发感染（移植后超过半年后）为移植术后0.5-1年以后感染的危险因素逐渐降低，但仍高于健康人发病率几倍以上。主要因素有3点。

1、细菌感染：细菌是这一阶段主要的病原体。此阶段患者多应用维持剂量免疫抑制剂，面临的主要感染为出院后的社区获得性感染。移植后分枝杆菌感染也很多见，虽然这种感染可以发生在移植后任何时候，但是高峰期至少在术后几个月以后才出现；

2、机会性感染：机会性感染在这一阶段明显较少，但也有机会性病原体引起肺炎的报道，其中CMV和肺孢子菌肺炎较多，可以发生在移植后1年甚至更长时间内，尤其多见于移植物慢性排斥的患者，其他常见的还有新型隐球菌单核细胞增多性李斯德杆菌、烟曲菌和奴卡菌等；

3、病毒感染：10%的患者有慢性病毒感染，包括CMV、EBV、肝炎病毒等，移植器官受损，引起肿瘤、淋巴细胞增殖性疾病等。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.

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原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

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原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、门静脉高压症脾脏疾病外科手术及腹腔镜微创治疗，各种终末期肝病及肝肿瘤的肝移植治疗。

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熟练普通外科相关疾病治疗，如乳腺癌、乳腺结节、甲状腺癌、甲状腺肿块等。