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吗替麦考酚酯可以抑制淋巴细胞嘌呤从头合成途径中次黄嘌呤核苷酸脱氢酸的活性,因而具有强大的抑制淋巴细胞增殖的作用,吗替麦考酚酯的临床应用和不良反应如下。
一、临床应用:
1、肾脏或肝脏移植应与环孢素A或他克莫司和皮质类固醇同时应用;
2、自身免疫性疾病与激素等联用有协同作用,可用于多种自身免疫性疾病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、狼疮肾、银屑病等。
二、不良反应:
1、胃肠道反应较轻微,偶可发生严重不良反应如胆囊炎、出血性胃炎、肠穿孔、胰腺炎及肠梗阻;
2、骨髓抑制包括贫血、白细胞减少及血小板减少,其中以贫血和白细胞减少最常见;
3、肿瘤易发生淋巴瘤和淋巴增殖性疾病,非黑素瘤性皮肤肿瘤;
4.、感染可引起机会性感染。如巨细胞病毒感染带状疱疹及念珠菌感染。
参考资料:[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.