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第三代抗组胺药有特非那定的活性代谢产物非索非那定、左旋西替利嗪、去甲阿司咪唑等。
1、非索非那定:非索非那定是特非那定的活性代谢产物,其作用特点是临床疗效好,用选择性强,从长远考虑非索非那定比氯雷他定能更好地改善患者的生活质量;作用迅速,作用时间持久,一天只需服用一次,提高了患者的依从性。此药副作用小,无心脏毒性作用,无镇静作用,在美国为飞行员推荐使用的药物;非索非那定是特非那定在人体肝脏的代谢产物,直接使用非索非那定,可减轻药物对肝脏的损伤,因而适用于肝衰患者;
2、左旋西替利嗪:用于治疗季节性或常年性过敏性鼻炎以及由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒等。是第二代抗组胺药西替利嗪的单一光学异构体。抗过敏作用起效快、强而持久药效强于现有的所有抗组胺药。无镇静、嗜睡等中枢神经系统副作用;无第二代抗组胺药(如特非那定、阿司咪唑等)具有的致心律失常作用适用人群广泛;
3、去甲阿司咪唑:过敏性鼻炎、过敏性皮肤病及过敏性哮喘均有良好疗效。
参考资料:[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.