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新生儿复苏时气管插管及位置的判断方法

发布时间：2023-09-07 编辑：戴红梅

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新生儿复苏时是否需要进行气管插管正压通气可通过临床指征来判断，插管后判断位置是否正确也可通过体征来判断，具体指征如下：

一、判断是否需要气管插管正压通气：

1、需要气管内吸引清除胎粪，且新生儿无活力；

2、气囊面罩正压通气无效或需要延长；

3、胸外按压；

4、经气管注入药物；

5、特殊复苏情况：如先天性膈疝或超低出生体重儿；

二、判断气管内插管正确与否：

1、心率：心率迅速增加是导管位置正确并给予有效通气的最好指标；

2、呼出气二氧化碳检测：在婴儿包括极低出生体重儿对确定气管插管位置是否准确有效；二氧化碳检测阴性结果提示导管插入食管。；

3、临床标准：呼气时气管导管内的水汽及患儿的胸壁运动。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书临床医学急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1

主任医师

擅长：主要从事新生儿疾病的诊治，尤其是新生儿危重症的抢救颇有建树，包括极低出生体重儿、超低出生体重儿救治、新生儿呼吸衰竭、新生儿缺氧缺血性脑病、早产儿脑病、新生儿休克、新生儿高胆红素血症以及先天性心脏病围手术期处理等。

主任医师

擅长：
擅长儿科心血管疾病及儿科疑难危重症的诊治，同时，对手足口病、脑瘫、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎、小儿疝气、先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、小儿心肌炎、小儿荨麻疹等儿科疾病也存在丰富的临床经验。

主任医师

擅长：新生儿缺氧缺血性脑损伤及早产儿保健。

主任医师

擅长：
擅长对体弱儿反复呼吸道感染、肺炎、腹泻、佝偻病等常见疾病及疑难病、危重症、儿童心脏疾病的诊断和治疗，如手足口病、脑瘫、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎、小儿疝气、先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、小儿心肌炎、小儿荨麻疹等儿科疾病。

副主任医师

擅长：生长发育、性早熟、儿童保健、遗传代谢性疾病、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎等。

主任医师

擅长：反复呼吸道感染、肺炎、腹泻、佝偻病等常见疾病及疑难病、危重症、儿童心脏疾病的诊断和治疗，如手足口病、脑瘫、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎、小儿疝气、先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、小儿心肌炎、小儿荨麻疹等儿科疾病。

主治医师

擅长：
熟练掌握儿科常见病多发病的诊治，对小儿急危重症与疑难杂症也有丰富的经验，如手足口病、脑瘫、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎、小儿疝气、先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、小儿心肌炎、小儿荨麻疹等儿科疾病。

主任医师

擅长：擅长手足口病、脑瘫、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎、小儿疝气、先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、小儿心肌炎、小儿荨麻疹等儿科疾病的诊治。

主任医师

擅长：
擅长手足口病、脑瘫、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎、小儿疝气、先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、小儿心肌炎、小儿荨麻疹等儿科疾病的诊治。

主治医师

擅长：
擅长手足口病、脑瘫、小儿肺炎、幼儿急疹、婴儿脐疝、婴儿湿疹、小儿支气管炎、小儿中耳炎、小儿疝气、先天性胆道闭锁、新生儿黄疸、小儿心肌炎、小儿荨麻疹等儿科疾病的诊治。