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脉络膜黑色素瘤患者预后不佳可能与血管环和淋巴细胞浸润、黑色素瘤细胞内染色体异常、瘤体大小、巩膜外浸润、位置等因素有关。
1、血管环和淋巴细胞浸润:组织学上提示预后不佳的因素包括大量的上皮细胞、长和宽的细胞核、多个核仁、瘤体内关闭的血管环和淋巴细胞浸润;
2、黑色素瘤细胞内染色体异常:特别是3号染色体的部分缺失和8号染色体的增多,6号染色体短臂的增加提示预后相对较好;
3、瘤体大小:较大的瘤体预后较差;
4、巩膜外浸润:提示病情晚期,瘤体恶性程度较高;
5、位置:累及睫状体的前部肿瘤预后较差,可能是因为发现时已经较晚期的关系。
此外,保守治疗后局部瘤体复发提示预后不佳,可能是因为复发提示原发瘤体恶性程度较高。
参考资料:[1]Jack J Kanski,Brad Bowling.Kanski临床眼科学.第7版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.






斜视、弱视、屈光、小儿眼病、遗传性眼病、近视眼的诊断与治疗。



