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产后出血的病因有哪些

发布时间：2023-09-07 编辑：庄研

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子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的主要原因，这些原因可共存、相互影响或互为因果。

1、子宫收缩乏力：是产后出血最常见的原因。胎儿娩出后，子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小，血窦关闭，出血控制。任何影响子宫肌收缩和缩复功能的因素，均可引起子宫收缩乏力性出血；

2、胎盘因素：主要有胎盘滞留、胎盘植入、胎盘部分残留等；

3、软产道裂伤：分娩过程中可能出现软产道裂伤而导致产后出血，软产道裂伤包括会阴、阴道和宫颈，严重裂伤者可达阴道穹隆、子宫下段甚至盆壁，导致腹膜后或阔韧带内血肿，甚至子宫破裂；

4、凝血功能障碍：任何原发或继发的凝血功能异常均能造成产后出血。原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等，因凝血功能障碍可引起手术创伤处及子宫剥离面出血。胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等产科并发症，可引起弥散性血管内凝血，从而导致子宫大量出血。

参考资料：[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

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擅长：妇产科异常妊娠症、妊娠并发症等疾病诊治，如妊娠甲状腺疾病、高血压、糖尿病妊娠等疾病。

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擅长：妊娠合并各种内、外科疾病及妊娠并发症诊治，如妊娠期高血压、妊娠期血小板减少、妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿宫内发育受限、前置胎盘。

副主任医师

擅长：高危妊娠（妊娠合并症、并发症）的识别和处理，包括妊娠糖尿病的治疗，以及产前筛查和咨询。

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副主任医师

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