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严重肝病时,存在门体分流。这时由肠道吸收来的营养物质,不能通过肝脏解毒而直接进入体循环。或肝功能严重受损,有害物质在肝内不能得到解毒,而直接将这些氨等有害物质进入体循环,是引起严重肝病时氨清除不足的主要原因。
一方面是因为肝细胞本身功能不好,另一方面是因为有侧支循环的存在。所以在临床上常见病人会因为血压的增高而发生肝性脑病。
因此在临床上有严重肝病的患者,一定要及时就医,并注意不能给病人大量应用含氮类药物,或者食用大量含氮类食品。应该在临床上保肝利胆的同时,适当应用降氨的药物,才能达到较好的效果。