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    出诊医院： 北京天坛医院 神经外科
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开颅手术后过三关是指什么

    发布时间：2023-09-13    编辑：刘佰运
        浏览量：2441

开颅手术后需要面对的三关指的是可能出现的严重并发症，分为早期、中期和晚期，并且需要通过密切观察和处理来渡过这些关卡。

1、早期：在手术后的早期(3天内)，再出血是一个较为严重的并发症风险。因为许多肿瘤或颅内疾病具有丰富的血供，需要充分止血。为了渡过这一关，需要进行密切观察，以判断患者是否出现再出血的征兆。

2、中期：在手术过程中，脑组织可能受到挫伤，或由于血脑屏障的破坏而导致血供改变，进而引发脑水肿。脑水肿的高峰期通常在手术后的5-7天内，因此在这个阶段需要特别关注和控制脑水肿，并通过药物治疗促使患者平稳度过水肿期。

3、晚期：可能出现颅内感染或脑积水等并发症，一般来说，伤口在7天左右愈合，愈合后感染的风险较低。然而，通过定期的远期复查，可以尽可能地预防或早期发现远期并发症的可能性。

    同科室医生

      擅长：胶质瘤、脑转移瘤等神经系统恶性肿瘤综合治疗、靶向治疗、免疫治疗和药物临床试验研究。
      擅长：脑血管病、脑肿瘤、脑外伤的诊治，主要从事脑血管病，如颅内动脉狭窄、颅内动脉瘤、脑血管畸形等的介入及手术治疗方面研究，特别是动脉瘤复合手术治疗及颈内动脉闭塞再通治疗。
      擅长：岩斜区、海绵窦、枕骨大孔区、颈静脉孔区等颅底复杂肿瘤和脑干胶质瘤、海绵状血管瘤等脑干肿瘤的临床诊疗。
      擅长：颅底肿瘤外科，颅底及脑干病变，脑干肿瘤、脊髓髓内肿瘤的显微外科手术。
      擅长：脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、垂体瘤、脑血管病等神经外科疾病。
      擅长：1、北京天坛医院30余年神经外科经验，主刀手术超万例，年手术量超500例，获首届“天坛名医”称号、全国病友推荐神经外科领域“年度好大夫十佳”等称号；
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      擅长：1、荣膺首届“天坛名医”。2、国家神经疾病医学中心北京天坛医院神经外科二病区（颅底肿瘤病区）原主任、首席医学专家，专注于颅底肿瘤的临床和基础研究30余年，开展各种颅底手术10000余例。3、特色诊疗：（1）听神经瘤●以挽救生命为核心，兼顾神经功能保护，采用面神经功能与听力保护技术，听神经瘤全切除率和面神经保留率在95％以上，尤其擅长肿瘤体积较大或脑干粘连的复杂病例；在保留患者面神经功能和听力方面有突出表现。●深度参与编撰《听神经瘤多学科协作诊疗中国专家共识》，推动听神经瘤治疗的标准化流程。（2）垂体瘤●团队年手术量近1200台，尤其擅长巨大侵袭性垂体瘤的显微外科治疗。对下丘脑-垂体内分泌轴保护有丰富经验和独到见解。（3）其他颅底肿瘤，包括：常见后颅窝肿瘤、脑膜瘤、血管母细胞瘤、转移瘤等。●创新性地提出“经乙状窦前入路双骨瓣开颅技术”，减少岩斜区脑肿瘤手术中的骨质缺损，同时揭示了Poppen手术入路与枕叶损伤的关系，显著降低术后并发症。
      擅长：胶质瘤、脑膜瘤、垂体腺瘤、听神经瘤、三叉神经鞘瘤、颅咽管瘤、颅脑损伤、PEEK颅骨修补，以及脑血管病、脑积水、癫痫、面肌痉挛、三叉神经痛、椎管内外肿瘤、环枕畸形、椎管狭窄、小儿神外疾患等神经外科疾病的诊治。
      擅长：

      脑胶质瘤、脑膜瘤、淋巴瘤、小淋巴细胞淋巴瘤等神经系统肿瘤的显微外科手术切除、立体定向活检、脑功能的保护、个体化放疗和化疗方案的制定。
      擅长：神经外科常见肿瘤（脑膜瘤、胶质瘤等）的微创治疗，以及各种疑难颅底肿瘤以及颅内外沟通性肿瘤的显微外科手术治疗。