出诊医院: 中南大学湘雅医院 呼吸与危重症医学科
加入收藏

什么是肺部结节,如何判定结节性质

    发布时间:2023-09-13    编辑:唐勇军
        浏览量:2146

肺部结节是影像学上异常密度增高的阴影,如果直径小于3cm叫做结节、大于3cm叫做肿块、小于1cm叫做小结节、小于5mm叫做微小结节。

结节分为良性和恶性,通常良性对机体没有损害,由于不会造成局部浸润性生长,也不会远处转移,因此不用干预或进行特殊处理。恶性结节必须早期识别出来,以此来提高患者的5年生存率和预后。

结节有影像学的特征,对于恶性结节包括分叶生长、边缘毛刺不光滑、胸膜的牵拉征以及血管穿透。当结节小于8mm时影像学特征不明显,做有创的检查取活检阳性率又很低,此时则需以定期复查随诊为主,如复查胸部CT等来观察结节变化。

如果结节没有长大、没有变化,考虑良性可能性大,不用特殊干预,定期随诊即可。

如果结节增大、密度增高、形态变化,则考虑恶性的可能,需要做经皮肺穿刺、气管镜活检或PET-CT等来明确良恶性。

早期识别出恶性结节后早期干预,以此改善预后,如果结节发现时就比较大,则需直接做有创检查,或PET-CT来早期明确良恶性。

    擅长:呼吸系统感染性疾病,肺部肿瘤及胸膜疾病的诊断、鉴别诊断、多学科综合治疗,并发症处理、支气管镜下多种介入治疗。
    擅长:呼吸道急慢性感染、炎症性疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、支气管扩张、肺部弥漫性疾病、尘肺、呼吸系统肿瘤、胸膜疾病等各种呼吸系统疾病的诊治。
    擅长:诊疗支气管哮喘、慢支肺气肿(COPD)和肺部感染、结核,及胸膜疾病。
    擅长:诊疗肺部感染,慢性阻塞性肺疾病及哮喘等疾病。
    擅长:呼吸疾病危重症、弥漫性肺间质疾病、慢阻肺肺动脉高压、肺梗塞等疾病的治疗研究。
    擅长:急性肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、呼吸系统感染、哮喘等呼吸内科常见病、疑难病症的诊疗,以及呼吸系统疾病危重症的救治,熟悉各类无创呼吸机及有创呼吸机的使用。 
    擅长:睡眠呼吸疾病诊治,肺部肿瘤及呼吸科危急症的诊疗。
    擅长:

    内科胸腔镜诊断不明原因的胸腔积液,支气管镜介入治疗多种支气管与肺疾病治疗的经验丰富。

    擅长:诊疗顽固性咳嗽,慢性支气管炎,肺气肿,慢阻肺,哮喘,肺癌,肺结核,间质性肺病,顽固性气胸等疾病。
    擅长:诊治呼吸系统感染性疾病、肺心病、哮喘、胸膜疾病、肺部肿瘤等呼吸系统各种疾病。