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急性胆囊炎与那些疾病进行鉴别

发布时间：2023-09-13 编辑：王和金

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急性胆囊炎主要临床表现为右上腹疼痛，查体右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张等，常与胃十二指肠溃疡穿孔、急性肠梗阻、急性阑尾炎等疾病进行鉴别。

1、胃十二指肠溃疡穿孔：此类患者多有慢性胃病史，表现为右上腹或上腹部突发撕裂样疼痛，疼痛比较剧烈。在进行辅助检查时，可与急性胆囊炎作出鉴别，如穿孔患者在透视下可见到膈下游离气体，而急性胆囊炎患者进行超声可明确诊断。

2、急性肠梗阻：患者以痛、呕、胀、闭为主要表现，如持续性腹痛或停止排气、排便，以及恶心、呕吐，在进行CT或腹部平片检查时，可看到液体平面。

3、急性阑尾炎：部分位置比较高的阑尾炎患者，多以转移性右下腹痛为主要临床表现，可伴有恶心、呕吐等症状，超声可提示阑尾肿大，也可与急性胆囊炎相鉴别。

同科室医生

张豫峰

主任医师

擅长：
胆囊结石及胆囊息肉、甲状腺肿瘤、结直肠癌、胰腺肿瘤和胆道肿瘤、胆总管结石、肝囊肿、脾囊肿、肝肿瘤、阻塞性黄疸等的微创手术治疗。以及腹腔镜治疗血小板减少性紫癜、肝硬化、门脉高压、胃肿瘤、胰岛细胞瘤、十二指肠瘀滞症、贲门失驰缓症、食道裂孔疝，肠系膜上动脉压迫综合征，功能性消化不良，十二指肠淤滞症，胃无力，胃下垂，胃轻瘫等。