出诊医院: 复旦大学附属华山医院 感染病科
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孕妇吃替比夫定片好还是替诺福韦好

    发布时间:2023-09-13    编辑:赵旭
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对于替比夫定片、替诺福韦制剂,孕妇均可以服用,但可以根据孕妇的情况,在医生指导下选择更合适的药物。

替诺福韦制剂相对于替比夫定片,不易产生耐药,并且耐药屏障比较高,因此建议孕妇将替诺福韦制剂作为首选。但如果孕妇患有肾脏损伤或者是骨质疏松等疾病时,则建议将替比夫定片作为首选。

核苷类抗病毒药物中,替比夫定片、替诺福韦制剂均能够有效降低孕妇乙肝病毒水平,并且两药均为妊娠B级,也就是在动物实验中并没有发现两药对胎儿有任何的影响,因此两药均可以用于孕妇。

女性患者如果在进行抗病毒治疗期间出现了意外妊娠,如果服用的是替比夫定片或者替诺福韦制剂,可以继续妊娠。如果是正在服用恩替卡韦胶囊,建议换用替诺福韦制剂后继续妊娠。

如果正在使用的是干扰素治疗,应该在权衡干扰素所产生的不良反应后,决定是否进行继续妊娠。如果决定继续妊娠,建议换用替比夫定片或者替诺福韦制剂进行抗病毒治疗。

    擅长:肝脏肿瘤的诊新和综合治疗,如介入治疗、局部微创治疗、靶向治疗、生物免治疗,尤其是的频消胆、介入栓塞、妇科治疗等在内的脏原发或转移性肿瘤的统合治疗,以及各种类型肝、胆、胰、脾疾病的开腹手术和机器人、腹腔镜微创治疗。
    擅长:不明原因发热,各种疑难感染性疾病的查因与诊治,包括难治性细菌感染、结核等分枝杆菌感染、真菌感染以及寄生虫感染的诊治。擅长病毒性肝炎等慢性肝病的诊治,善于以循证医学和最新科研进展为基础为患者设计个体化治疗方案。
    擅长:诊治脂肪肝、PBC等免疫性肝炎、酒精肝、原因不明转氨酶升高、肝硬化、重症肝炎等病。
    擅长:临床感染性疾病的基础与临床研究,特别是在中枢神经系统感染、发热待查、各型病毒性肝炎、寄生虫病,以及深部真菌感染的诊断和治疗方面,都积累了一定的临床经验。
    擅长:

    感染病的诊治,特别是慢乙肝、慢丙肝的抗病毒、免疫调节、保肝抗炎和抗纤维化等综合治疗,对脂肪肝、肝硬化及其并发症、发热待查、中枢神经系统感染、脑囊虫病的鉴别及其诊治有丰富经验。

    擅长:

    各种疑难、危重感染和原因不明的发热;慢性肝炎、各种原因不明的肝功能异常、肝硬化、肝衰竭。

    擅长:

    诊治感染性疾病,包括不明原因发热、中枢神经系统感染、寄生虫感染,以及肝病,如病毒性肝炎、肝功能异常原因待查、黄疸原因待查、自身免疫性肝病、肝硬化、肝癌。

    擅长:长期不明发热的病因诊断、脑囊虫病治疗,对中枢神经系统感染的诊断与治疗及抗生素的临床应用有丰富的经验,尤其是对于发热待查病人的病因诊断以及中枢神经系统感染的诊断与治疗。
    擅长:发热待查、中枢神经系统感染、泌尿生殖系统感染等疾病的诊断和治疗,同时擅长病毒性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝炎以及肝功能异常待查等疾病的临床诊断和治疗。
    擅长:发热待查、抗菌药物合理应用、中枢神经系统感染、呼吸系统感染、结核、肝炎、艾滋病、寄生虫等感染性疾病的诊治。