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脂肪肝和肝硬化从B超上是可以看出来的,但是两者在超声影像显影上有一定的差别。
1、脂肪肝:脂肪肝患者B超下可见肝脏体积正常或者肿大,肝实质回声细密增强,如果是重度脂肪肝,肝实质回声后方伴有衰减、肝脏左右比例正常,左右叶比例为1:4或者1:5。
2、肝硬化:肝硬化早期肝脏体积增大,晚期肝脏体积缩小,尤其是右叶明显缩小、左叶会出现代偿性的增大、左右叶比例失调,甚至达到1:2或1:1。肝脏包膜不光整,呈锯齿状、波浪状、凸凹不平、肝实质回声增粗、增强、肝裂隙增宽,门脉内径也增宽,大于1.4㎝,是诊断肝硬化的标准。
不管是脂肪肝,还是肝硬化,B超诊断后一般会结合肝功能、肝弹性扫描、肝脏的CT或磁共振,来综合判断,给予综合治疗。