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胆红素脑病常在24小时内较快进展,临床可分为4个阶段,即第一、第二、第三、第四期。
1、第一期:表现为嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等偶有尖叫和呕吐。持续约12-24小时;
2、第二期:出现抽搐、角弓反张和发热(多于抽搐同时发生)。轻者仅有双眼凝视,重者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直内旋,可出现角弓反张。此期约持续12-48小时;
3、第三期:吃奶及反应好转,抽搐次数减少,角弓反张逐渐消失,肌张力逐渐恢复此期约持续两周;
4、第四期:出现典型的核黄疸后遗症表现。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









