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痛风患者肾脏在一定程度上也会受到影响,主要表现为痛风性肾病、尿酸性肾石病等。
1、痛风性肾病:起病隐匿,临床表现为尿浓缩功能下降,出现夜尿增多、低比重尿、低分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型等。晚期可致肾小球滤过功能下降,出现肾功能不全及高血压、水肿、贫血等。少数患者表现为急性肾衰竭,出现少尿或无尿,尿中可见大量尿酸晶体;
2、尿酸性肾石病:有10%-25%的痛风患者肾有尿酸结石,较小者呈沙砾状随尿排出,可无明显症状。较大者引起肾绞痛、血尿、排尿困难、肾积水、肾盂肾炎或肾周围炎等。纯尿酸结石能被X线透过而不显影,故对尿路X线平片阴性而B超阳性的肾结石患者,应常规检查血尿酸,并分析结石的性质。
参考资料:[1]段志军.内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









