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慢性肾小球肾炎的病因不明。起病前多有上呼吸道感染或其他部位感染,少数慢性肾小球肾炎可能由急性链球菌感染后肾炎演变而来,但大部分慢性肾小球肾炎并非由急性肾炎迁延而来,而是由其他原发性肾小球疾病直接迁延发展而成,起病即属慢性肾炎。慢性肾小球肾炎的诊断要点有:
1、多数起病缓慢,隐袭;
2、有水肿、高血压,蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一项或数项;
3、病程中可有肾炎急性发作,常因感染诱发,发作时可出现类似急性肾炎的表现,有些病例可自发缓解;
4、多数慢性肾炎患者可有不同程度肾功能减退,病情时轻时重,迁延、渐进性发展为慢性肾衰竭;
5、多次尿液检查尿常规显示尿蛋白微量到大量,伴或不伴有镜下血尿,尿蛋白定量>150mg/d。
参考资料:[1]杭宏东.肾内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









