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由于IgA肾病病因不清,发病机制未明,而且由于该病临床、病理表现的多样化及预后的异质性,目前尚缺乏统一的治疗方案。一般治疗原则有:
1、饮食应以清淡为主。少食辛辣食物,如辣椒、芥末和胡椒等,应避免高蛋白饮食。当肌酐清除率下降时,应遵循优质低蛋白饮食的原则。
2、建议患者可以正常工作,但应避免劳累,如有疲劳感时则应注意休息。过度劳累可能出现血压增高和机体的免疫力下降,患者尿检异常的发生频率增高。
3、感染可以刺激和诱发IgA肾病急性发作,因此IgA肾病治疗首先应当积极治疗和去除可能的皮肤黏膜感染,包括咽炎、扁桃体炎和龋齿等。
4、严格控制血压,对于蛋白尿>1g/d患者,血压控制目标为125/75mmHg以下,蛋白尿<1g/d,血压控制目标为130/80mmHg。
5、尽可能的积极控制蛋白尿水平,力争达到蛋白尿<1g/d。
参考资料:[1]杭宏东.肾内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









