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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 肾脏内科
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急性间质性肾炎需要与哪些疾病进行鉴别

    发布时间：2023-09-14    编辑：杨世峰
        浏览量：2070

急性间质性肾炎需要与链球菌感染后急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎进行鉴别。

1、链球菌感染后急性肾小球肾炎链球菌感染相关性肾炎常于链球菌感染后1-3周急性发病，表现为水肿、血尿、高血压、蛋白尿、肾功能受损。

2、急性肾小管坏死：急性间质性肾炎可引起急性肾功能衰竭，需与急性肾小管坏死相鉴别，鉴别要点：ATN多数能找到引起肾小管坏死的原因，如肾缺血、肾毒性药物的使用；而急性间质性肾炎常由药物过敏引起；急性过敏性间质性肾炎患者可有发热、皮疹、关节痛、淋巴结肿大、血嗜酸性粒细胞增加，尿嗜酸性粒细胞增多；肾活检：急性肾小管坏死可见小管上皮细胞坏死脱落，基膜裸露。

3、急进性肾小球肾炎：急进性肾小球肾炎患者表现为水肿、血尿、高血压、蛋白尿、肾功能受损。

参考资料：[1]杭宏东.肾内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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