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急性肾损伤时血液净化的适应证包括尿量变化、尿毒症症状等,常采用腹膜透析、血液透析的方式。
1、尿量变化:少尿或无尿2小时以上;
2、尿毒症症状:出现尿毒症症状,且非手术治疗无效;
3、肌酐变化:肌酐清除率下降50%以上,或在原肾功能不全基础上又下降超过15%,血肌酐442umol/L以上;
4、血钾:血钾≥6.5mol/L;
5、代谢性酸中毒:难以纠正的代谢性酸中毒;
6、肺水肿、脑水肿等症状。
参考资料:[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









