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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
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窦性心动过速需要与哪些疾病进行鉴别

    发布时间：2023-09-14    编辑：折剑青
        浏览量：2241

窦性心动过速需要与不适当的窦性心动过速、阵发性室上性心动过速、自律性房性心动过速等进行鉴别。

1、不适当的窦性心动过速：该种情况下，患者通常心率更快，静息或轻微活动心率超过100次/分，主诉心悸，持续或间歇性，多数患者神经紧张，症状多而复杂，严重者可有近似晕厥的表现。少数患者表现为慢性长期持续的窦性心动过速，可发展为心动过速心肌病、心力衰竭、心源性休克等。许多不适当的窦性心动过速患者有固有心率的增快和对异丙肾上腺素敏感性异常增加。

2、阵发性室上性心动过速：心率通常在150250次/分，节律规整；突然发作突然终止；刺激迷走神经可终止心动过速。阵发性室上性心动过速通常容易经程序刺激诱发和终止，如果不能记录到患者发作时的体表心电图，可行食管电生理检查。

3、自律性房性心动过速：简称“房速”，患者发作时通常有“温醒”现象，终止时有“冷却”现象，易被异丙肾上腺素诱发。

参考资料：[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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