稳定型心绞痛的处理原则是什么

稳定性心绞痛是指劳力型心绞痛有固定的诱发因素，发作持续时间较短，休息或含服硝酸甘油可使之迅速缓解，其病程稳定在1个月以上。稳定型心绞痛的处理原则如下：

1、确定并治疗诱发因素，如缺血、未控制的高血压、甲亢、心动过速、未控制的充血性心衰及合并瓣膜性心脏病。

2、开始治疗危险因素，适当的运动及改善生活方式。

3、开始阿司匹林治疗，并舌下含化硝酸甘油，用于消除症状且可作为预防性用药。

4、许多患者，仅舌下含硝酸甘油即可控制缺血，但当每周发作多于2次时，应加用β受体阻滞剂或钙离子通道阻滞剂。加用β受体阻滞剂或钙离子通道阻滞剂并不完全取决于心绞痛发作的频度及严重性。有高血压或有陈旧性心梗史者，可加用两药之一。

5、若心绞痛症状未得到控制，可加用一种长效硝酸盐制剂，以使剂量呈不对称性而防止硝酸盐耐受。心绞痛类型及发作时间常指导用药时机。

6、联用两种药物仍有心绞痛发作者，可加用第三种抗心绞痛药。在满意用药的情况下仍有顽固性心绞痛发作者，可考虑行冠脉造影以行血管重建术。无创检查显示“高危”的患者或生活方式需较多活动的患者，亦应行冠状动脉造影。

参考资料：[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.