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    出诊医院： 西安交通大学第一附属医院 心血管内科
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稳定型心绞痛需要与哪些疾病进行鉴别

    发布时间：2023-09-14    编辑：折剑青
        浏览量：1812

稳定型心绞痛需要与心脏神经症、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死、肋间神经痛等进行鉴别。

1、心脏神经症：患者胸痛常为几秒的刺痛或持续几小时的隐痛，胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近，部位常不固定。症状多在劳力之后出现，而不在劳力的当时发生。患者症状多在安静时出现，体力活动或注意力转移后症状反而缓解，常可以耐受较重的体力活动而不出现症状。含服硝酸甘油无效或在10多分钟后才“见效”，常伴有心悸、疲乏及其他神经衰弱的症状，常喜叹息性呼吸。

2、不稳定型心绞痛和急性心肌梗死：不稳定型心绞痛包括初发型心绞痛、恶化劳力型心绞痛、静息型心绞痛等。通常疼痛发作较频繁、持续时间延长、对药物治疗反应差，常伴随出汗、恶心、呕吐、濒死感等症状。

3、肋间神经痛：疼痛常累及1-2个肋间，沿肋间神经走向，疼痛性质为刺痛或灼痛，呈持续性，咳嗽、用力呼吸和身体转动可使疼痛加剧，局部有压痛。

参考资料：[1]路岩.心血管内科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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