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中枢性尿崩症需与其他原因引起的多饮、多尿相鉴别,如高渗性利尿、高钙血症、低钾血症、继发性肾性多尿、原发性肾性尿崩症等。
1、高渗性利尿:如糖尿病、肾小管酸中毒等,根据血糖、尿比重、尿渗透压及其他临床表现即可鉴别;
2、高钙血症:见于维生素D中毒、甲状旁腺功能亢进症等;
3、低钾血症:见于原发性醛固酮增多症、慢性腹泻、Bartter综合征等;
4、继发性肾性多尿:多尿见于慢性肾炎、慢性肾孟肾炎等导致慢性肾功能减退时;
5、原发性肾性尿崩症:为X连锁或常染色体显性遗传疾病,是肾小管上皮细胞对精氨酸加压素无反应所致,发病年龄和症状轻重差异较大。
参考资料:[1]王卫平,孙锟,常立文.儿科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









