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尿毒症肺胸部X线可分为几期

发布时间：2023-09-14 编辑：杨世峰

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尿毒症肺在胸部X线上的表现随病情的轻重与病程的长短而有所差异。按照病程的发展的不同阶段可分为4期。

1、肺淤血期或肺静脉高压期：主要表现为肺纹理增多，双肺门增大，模糊，上腔静脉影增宽（＞2.5mm），中下肺野呈磨玻璃样改变；

2、肺间质水肿期：因支气管周围和血管周围有水肿，可出现KereleyB线和A线；肺门周围的支气管和血管断面的外径增粗，边缘模糊,称为袖口征，并有胸膜下水肿；

3、肺泡性肺水肿期：X线胸片可出现大片或小片状、密度较低、均匀、边缘模糊的阴影，以肺中内带明显，而肺尖、肺外带、肺低及肋膈角处明显减少，右肺较左肺明显。最典型的表现为蝶型或蝙蝠翼状改变，但很少见X线的常见表现为弥漫性不规则阴影；

4、肺间质纤维化期：X线表现为肺野内多数条索状及网状结节阴影，其他可有单侧或双侧胸腔积液，心包积液，胸膜增厚和心脏扩大等征象。一般而言，轻症以肺淤血多见，重症多出现肺间质和肺泡水肿，病程长者可有肺间质纤维化。

参考资料：[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.

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擅长：肾小球疾病、继发性肾脏病诊治和腹膜透析治疗。

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