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肾素瘤需要与哪些情况进行鉴别

发布时间：2023-09-14 编辑：魏燕

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肾素瘤又称肾球旁细胞瘤、血管外皮细胞瘤。是来源于球旁细胞，分泌肾素的良性肿瘤。肾素瘤需要与原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄等情况进行鉴别。

1、原发性醛固酮增多症：原发性醛固酮增多症的血肾素水平降低，而肾素瘤血肾素水平升高。

2、肾动脉狭窄：一般肾动脉狭窄时血浆肾素活性升高比较少或不升高，而肾素瘤血浆肾素水平可以升高1-8倍。此外，肾动脉狭窄的血醛固酮升高和血钾降低都比较轻，也没有低钾性碱中毒。去氧皮质酮试验可以鉴别肾动脉狭窄。肾动脉狭窄在给予去氧皮质酮后，其可抑制醛固酮分泌，而肾素瘤则无反应。

参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

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