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肾损伤的手术治疗主要用于急性大量出血,腰部肿块继续增大,血流动力学不稳定、伴有其他脏器损伤出血或有腹膜炎症状、开放性肾创伤、肾周围血肿发生感染,且药物不能控制、严重的继发性出血等。肾损伤患者的手术方式,具体如下:
1、肾检查:一般采用经腹入路,这样有利于肾蒂的控制和腹腔合并伤的处理,注意伤处留置引流。
2、肾修补术和肾部分切除术:闭合性肾裂伤较局限,可将创口缝合,肾的一极严重损伤者则施行肾部分切除术,对孤独肾及对侧肾功能不全患者,应多保留肾实质。
3、肾切除术:肾损伤严重,无法控制出血,若对侧肾功能良好,可采用肾切除术,以挽救生命。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









