导航
高原性肺水肿的常见药物有糖皮质激素、氨茶碱、利尿药、血管扩张药、钙通道阻滞药、一氧化氮(NO)等。
1、糖皮质激素:具有抗炎、稳定细胞膜和溶酶体膜、降低毛细血管通透性等作用。
2、氨茶碱:可减轻支气管痉挛,降低肺动脉压,并有一定强心和清除肺部黏液作用。
3、利尿药:利尿期间需注意补钾,并观察脱水情况。
4、血管扩张药:常用硝酸酯类和硝普钠。
5、钙通道阻滞药:对肺血管和气道平滑肌有松弛作用。
6、一氧化氮(NO):有调节肺血管张力作用。
7、其他:L-精氨酸是NO合成的前体,静脉滴注能降低高原性肺水肿患者的肺动脉压和肺血管阻力,提高动脉氧分压及血氧饱和度。轻中型高原性肺水肿患者口服血管紧张素转换酶抑制剂,治疗效果较好;高原性肺水肿伴烦躁不安时,可静脉推注吗啡,合并感染时可使用抗生素。有心力衰竭表现者可静脉应用洋地黄制剂;有呼吸衰竭者可使用呼吸兴奋剂。病情稳定后,最好尽抉转至低海拔处。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.









