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骨关节炎、痛风性关节炎与风湿性关节炎的鉴别诊断具体如下所述:
1、骨关节炎:本病多发于50岁以上的病人.年龄越大发病越多,女性病人居多,是一种软骨退行性改变同时伴有骨赘形成的疾病。关节痛较轻,以累及负重关节如膝、为主。手指以远端指间关节出现骨性增殖和结节为特点。患者晨僵时间一般不超过半小时。血沉增快较少,类风湿因子阴性;
2、痛风性关节炎:是一种由于嘌吟代谢紊乱产生的疾病。单关节或少关节的类风湿关节炎需要与痛风性关节炎鉴别。痛风多发生于男性、起病急骤,关节好发部位为第1跖趾关节,炎症局部红、肿、热、痛明显,疼痛剧烈不能碰触。化验检查血尿酸升高。慢性患者在受累关节附近或皮下组织有痛风石,如用偏振光显微镜检查痛风石内容物可发现尿酸钠针形晶体。
参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.





