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先兆子痫2期主要是在妊娠末期缺血的胎盘释放多种可溶性血管活性物质,导致全身内皮细胞功能障碍。
血管内皮生长因子是特异性内皮细胞有丝分裂原,在促进血管再生过程中起重要作用。Fms样酪氨酸激酶是VEGF受体。FLT-1不同剪接形成的内源性蛋白,称之为可溶性FLTI,sFLT-I能够阻止循环VEGF和内源性VEGF受体结合,先兆子痫患者胎盘sFLT-1表达和分泌增加。输注外源性sFLT-1可以诱导大鼠先兆子痫。
肾素-血管紧张素系统胎盘RAS由两部分组成,分别在胎儿胎盘组织和母体胎盘组织中。先兆子痫时,胎盘血流灌注不足,导致蜕膜中RAS激活,同时机体对AngⅡ敏感性增加,导致血管收缩,血压升高,引发一系列病理生理变化。研究证实先兆子痫时,肾素主要来源于子宫胎盘,母体产生的AngⅡ,介导先兆子痫病理生理过程。
参考资料:[1]杭宏东.肾内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

围产医学以及高危妊娠的产前管理。



胎盘功能缺陷性疾病的诊疗,产前超声、产前诊断以及胎儿医学。

孕产保健,包括流产、异位妊娠、妊娠期高血压、难产、早产、产褥期感染等。


胎盘源性疾病的诊疗,包括前置胎盘、胎盘植入、胎盘早剥、多叶胎盘等。

产后遗尿、乳腺炎、子宫脱垂、阴道脱垂、膀胱功能障碍、阴道松弛、慢性盆腔疼痛的诊治。

