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宫缩时胎心下降多考虑胎儿宫内缺氧,存在胎儿窘迫的情况。胎儿窘迫指胎儿在子宫内因急性或慢性缺氧,危及其健康和生命的综合症状。急性胎儿窘迫多发生在分娩期,慢性的窘迫常发生在妊娠的晚期。
1、急性胎儿窘迫主要是因为母胎间血氧运输及交换障碍,或者脐带血液循环障碍所导致。常见的因素有前置胎盘、胎盘早剥、脐带异常,如脐带绕颈、脐带真结、脐带扭转、脐带脱垂、脐带血肿、脐带过长或者过短。
2、还有就是母体严重血液循环障碍所导致胎盘灌注急剧减少,比如各种原因导致的休克,还有缩宫素使用不当,会造成过强或者不协调的宫缩,宫内压时间过长超过母血进入绒毛间隙的平均动脉压。
3、孕妇应用麻醉药及镇静剂过量抑制呼吸,都可以导致胎儿急性缺氧,导致胎心下降。









