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输血不能用亲属的血的原因是如果用亲属的血,有可能会发生一种少见的,但是病死率很高的输血不良反应,即输血相关性移植物抗宿主病。
此病的发病机理是患者在接受了供血者的红细胞血液后,供血者的淋巴细胞也一同输入受血者体内,由于受血者可能存在免疫力低下,不能识别外来的淋巴细胞,或者供受者之间存在亲缘关系,导致受血者将供者的淋巴细胞视为己出,外来的淋巴细胞在受者体内存活增殖,进而攻击受血者的重要脏器。
这种风险与受血者的免疫相关,供受者之间亲缘关系越近,发生率越高,患者可能在输血后2-30天,出现发热、皮疹、腹泻等症状。症状有时并不明显,容易和其他症状混淆,诊断困难,治疗效果也差,因此病死率高。
该病是以预防为主,虽然现在也可以用钴-60辐照血,将血液制品中的淋巴细胞进行杀灭,以预防输血相关性移植物抗宿主病,但预防该病方便有效的手段还是避免亲属之间的输血。