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直系亲属间输血会有许多输血不良反应,首先如果是ABO血型不同,有可能会发生急性溶血性输血反应,患者在输血几分钟后就会有发热、腰背酸痛、血尿、血压下降,甚至危及生命。
如果是Rh(D)血型不同,有可能会发生迟发性溶血性输血反应或者是血清学反应,患者会在输血1天以后发生原因不明的发热、贫血、黄疸以及血尿。
即使直系亲属的ABO、Rh(D)血型相同输血,也有可能发生输血相关性移植物抗宿主病不良反应,一般是在输血停止后2-6天,表现为皮肤的皮疹、丘疹、暴发性的皮炎,从躯干蔓延到四肢,严重时可出现全身广泛的红皮病和血疱,可伴有腹泻、发热、肝脾肿大、全血细胞减少等。
输血相关性移植物抗宿主病发生率不高,但是诊断治疗困难,死亡率高,所以直系亲属间不能输血。