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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 胸外科
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什么原因容易导致膈肌破裂

    发布时间：2023-09-18    编辑：雷加吉
        浏览量：1782

隔肌破裂是间接损伤，发生机制不完全清楚，常见观点是受外力挤压或

胸腹腔压力差导致。

1、受外力挤压：下胸部受挤压而变形、扭曲，形成对隔肌的局部牵扯和剪力，使之破裂或沿止点处撕脱。

2、胸腹腔压力差：胸腹腔压力差急剧增大导致损伤。平静呼吸时胸腔内为负压，腹腔内为正压，压差7-20cmH2O，深吸气时可达100cmH2O以上。强大的钝性暴力作用于胸腹部，使二者间压差骤增，腹腔内压力向上冲动，作用于膈肌薄弱部位而引起破裂。

膈肌破裂大多发生在左侧，少数为右侧或双侧。破裂口多较大，呈放射形，也可呈横形破入心包腔，称为隔肌心包破裂。少数为膈肌附着处撕脱。伴随膈肌破裂而进入胸腔的脏器以胃最多见，其后依次为脾、结肠、网膜、小肠和肝脏等。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

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