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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 胸外科
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膈肌破裂的症状特特点有哪些

    发布时间：2023-09-18    编辑：雷加吉
        浏览量：2463

膈肌破裂临床表现取决于创伤的性质、破口的大小、合并伤的严重程度以及是否发生疝入胸腔的肠道梗阻和绞窄。

1、呼吸困难：呼吸困难是膈肌破裂的早期症状。原因是破裂的膈肌活动丧失，导致通气下降。腹内脏器疝入胸腔进一步造成胸腔内容积和呼吸面积减少。纵隔被迫移位者呼吸困难更显著，可呈现发绀。

2、若疝入胸腔的脏器发生梗阻和绞窄，则出现呕吐、心率加快、血压下降等表现。

3、膈肌裂口较大者在早期极少产生胃肠道梗阻或绞窄的症状。有的患者受伤后经历一定时间才出现胃肠道症状。

4、膈肌破裂常引起左侧胸痛并放射到左肩部，胸壁可有挫伤的痕迹。

5、诊断困难：膈肌破裂常伴有多根肋骨骨折、血胸、肝和脾破裂等，还可能合并上肢、骨盆骨折等其他部位损伤。面膈肌破裂的临床表现常被这些合并存在的创伤所掩盖，致使早期诊断困难。

参考资料：[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.

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