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急性肾盂肾炎患者的肾脏因炎症水肿而肿大,被膜下可见细小突起的黄色小脓肿,周围可见出血点。
在肾脏剖面上,细小的脓肿主要在皮质,局部呈楔形分布,充满脓液的黄色条纹状集合管从皮质开始,经过髓质,终于肾乳头。肾盂肾盏黏膜充血变厚,并有渗出物覆盖。
组织学改变为肾实质特别是皮质的间质和肾小管之间广泛的炎性细胞浸润,主要为中性粒细胞,此外还有淋巴细胞、浆细胞嗜酸性细胞。肾髓质、肾盂肾盏黏膜也有类似改变,但肾小球一般无改变。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









