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如何预防慢性肾衰竭导致的肾性骨营养不良

发布时间：2023-09-18 编辑：刘茂静

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预防慢性肾衰竭导致的肾性骨营养不良，主要有以下几种方法：

1、防止磷瀦留，包括限制磷摄入，服用磷结合剂；

2、防治低血钙，除了常见钙剂外，钙受体激动剂已研制成功，备受重视。

3、维生素D治疗CRF时，1，25-(OH)2D3缺乏及其受体下调是造成低血钙、钙调定点上移、PTH分泌增加和甲状旁腺组织增生的主要原因。合理补充维生素D制剂极其重要；

4、对于冲击治疗仍无效，有骨破坏、甲状旁腺组织增生证据者可考虑行甲状旁腺切除治疗；

5、铝性骨病首先去除透析用水中过量的铝，第二步停用含铝药，如仍无效可考虑去铁敏(DFO，30-40mg/kg)治疗。应注意静脉给药，副作用较多，慎重使用；

6、动力缺陷性骨病的治疗以低钙透析液(1.25mmol/L或更低)透析治疗。

参考资料：[1]刘志宇.泌尿外科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.

主任医师

擅长：对肾脏内科常见病、多发病的诊治，疑难和危重病人抢救治疗方面积累了丰富的经验。

主任医师

擅长：各种肾脏疾病的诊治，尤其精于糖尿病肾病的诊治及腹膜透析。

主任医师

擅长：肾脏内科常见病，多发病的诊治，疑难和危重病人抢救治疗方面积累了丰富的经验，尤其是中西医结合治疗慢性肾功能衰竭方面取得显著成绩。

主治医师

擅长：原发性及继发性肾小球肾炎，肾病综合征，泌尿系感染，急性肾损伤，慢性肾脏病等肾脏疾病的诊断治疗，尤其擅长腹膜透析治疗，经验丰富。

副主任医师

擅长：治疗各种原发性、继发性肾小球疾病、急、慢性肾功能衰竭、尿路感染、肾病综合征等疾病，在肾内科常见病，多发病的诊治，疑难和危重病人抢救治疗方面积累了丰富的经验。

副主任医师

擅长：各种肾小球病、肾病综合征、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、狼疮性肾炎和紫癜性肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病的诊治，对肾脏遗传病及低钾性肾小管病的诊断和治疗有较多的临床经验。

主任医师

擅长：肾脏疾病的诊断与治疗，在肾内科常见病、多发病的诊治，疑难和危重病人抢救治疗方面积累了丰富的经验，尤其擅长糖尿病肾病、肾小球肾炎、IgA肾病、慢性肾功能衰竭等疾病的诊治。

副主任医师

擅长：肾脏内科常见病多发病的诊治，熟练掌握肾穿刺活检技术，尤其在肾病综合征，急慢性肾功能不全的诊治方面有着丰富的临床经验，在疑难危重病人的诊治方面也积累了较丰富的经验。

副主任医师

擅长：各种类型肾小球肾炎、急慢性肾衰竭的诊治，肾脏病急危重症的处理，腹膜透析和血液透析以及CRRT治疗。

副主任医师

擅长：原发和继发性肾小球疾病，肾小管间质疾病，急慢性肾小球疾病，肾病综合征，泌尿系感染，急性肾损伤等肾脏疾病的治疗，尤其擅长疑难危重症诊断治疗。