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诊断皮肤软组织感染可根据病史、体格检查、化验、特殊检查、细菌学检查等方面。
1、病史:询问患部有无红、肿、热、痛及其发生、发展情况,有无发热及其程度,起病前局部是否受过外伤。此外,还应注意询问有无手足癣;有无下肢静脉曲张及其程度;有无结核和糖尿病史。
2、体格检查:观察局部有无红肿、皮温增高、压痛、硬结、硬块或向心性蔓延的红色条状物,局部有无波动感、坏死、溃疡及功能障碍等,注意区域淋巴结有无肿大。躯体其他部位有无同样病灶。有无活动性手足癖。
3、化验:查血常规,必要时查血糖,因糖尿病患者易发生皮肤及软组织感染。
4、特殊检查:难以确诊者,可做超声检查和(或)诊断性穿刺。深部脓肿需除外结核性脓肿、动脉瘤及肿瘤。
5、细菌学检查:一般治疗效果不佳者,应做伤口分泌物及脓肿穿刺液涂片检查、细菌培养及药敏试验。必要时做厌氧菌培养。疑有败血症者应做血培养及药敏试验。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.









