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Sandhoff病又称GM2神经节苷脂贮积症O型、HexA&B缺乏症,本病为常染色体隐性遗传病,亦可散发,根据起病年龄,临床症状可分为婴儿型青少年型及成年型三种,以婴儿型多见,临床表现具有高度异质性。青少年型及成年型可统称为迟发型。
1、婴儿型:又称经典型,与Tay-Sachs病相似,患儿在出生时正常,至生后6个月左右起病,表现为激惹、惊跳、精神运动发育迟缓或衰退,视力下降,锥体束征阳性,此后肢体逐渐痉挛。眼震颤、失明,眼底可见樱桃红斑,听力下降。少数伴巨头、巨舌、面容粗糙、轻度肝脾大、心脏瓣膜病、脊柱骨质损害等粘多糖病样表现。常于3岁死亡;
2、青少年型:又称晚发婴儿型、亚急性型、儿童型等,起病年龄为1-18岁,常以共济失调、语言障碍起病,表现为步态异常、动作不协调,构音困难,智能衰退、肌无力等,便秘及排尿中断较常见,可能为自主神经损伤所致。病情进展渐呈痴呆状,肌肉萎缩;
3、成年型:又称慢性型,常指起病年龄>18岁,病情进展缓慢,具有显著异质性,主要表现为肌无力肌肉萎缩、构音困难、动眼神经损伤、精神心理异常、认知障碍、进行性痴呆等。
参考资料:[1]顾学范.临床遗传代谢病.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.