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    吴斌 副主任医师  副教授
    出诊医院： 华中科技大学同济医学院附属协和医院 骨科
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神经因素对成骨细胞和破骨细胞的影响有哪些

    发布时间：2023-09-18    编辑：吴斌
        浏览量：1783

交感神经系统的神经递质和神经肽在正常骨代谢中具有重要作用。由于神经递质/神经肽的作用与分化阶段有关，因此区别成骨细胞和破骨细胞分化的不同阶段尤为重要。

借助于β2肾上腺素能受体，儿茶酚胺通过刺激破骨细胞分化、抑制成骨细胞功能实现对骨形成的抑制。而α肾上腺素能受体拮抗剂的作用恰恰相反。由于去甲肾上腺素与a受体结合的亲和力较β受体高，因而很可能该神经递质的局部浓度决定了作用的方向。

血管活性肠肽和CGRP通过抑制破骨细胞形成、刺激成骨细胞来促进骨形成；而P物质的主要作用是刺激破骨细胞进而促进骨吸收。

所有这些机制已在健康人体细胞或正常动物细胞中和细胞系中得到证实，但目前尚无基于关节炎动物模型或关节炎患者成骨细胞或破骨细胞基础上的研究。这必将是下一个研究方向，因为在慢性炎症中的情况有可能非常不同。参考资料：[1]GaryS.Firestein,RalphC.Budd,栗占国.凯利风湿病学上卷.第9版[M].北京.北京大学医学出版社.2015.

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