怎么治疗高催乳素血症

各种原因导致血清催乳素异常升高称为高催乳素血症。高催乳素血症常出现月经紊乱及不育、溢乳、头痛等情况。确诊高催乳素血症后应明确病因，及时治疗，治疗手段有药物治疗、手术治疗及放射治疗。

一、药物治疗：

1、甲磺酸溴隐亭：系多肽类麦角生物碱，选择性激动多巴胺受体，能有效降低催乳素。溴隐亭对功能性或肿瘤引起的催乳素水平升高，均能产生抑制作用。溴隐亭治疗后能缩小肿瘤体积，使闭经-溢乳妇女月经和生育能力得以恢复。主要副作用有恶心、头痛、眩晕、疲劳、嗜睡、便秘、直立性低血压等，用药数日后可自行消失；

2、喹高利特：为作用于多巴胺D2受体的多巴胺激动剂，多用于甲磺酸溴隐亭副作用无法耐受时；

3、维生素B6：和甲磺酸溴隐亭同时使用，起协同作用。

二、手术治疗：

当垂体肿瘤产生明显压迫及神经系统症状，或药物治疗无效时，应考虑手术切除肿瘤。手术前短期服用溴隐亭能使垂体肿瘤缩小，术中出血减少，有助于提高疗效。

三、放射治疗：

用于不能坚持或耐受药物治疗者不愿手术者、不能耐受手术者。放射治疗显效慢，可能引起垂体功能低下、视神经损伤、诱发肿瘤等并发症，不主张单纯放疗。

参考资料：[1]谢幸,孔北华,段涛.妇产科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.