急性动脉栓塞如何诊断

急性动脉栓塞可以通过手术史、临床表现以及各种检查进行诊断，具体内容如下所述：

1、手术史：有心血管疾病史或曾做过人造瓣膜置换有血管损伤或血管手术史；

2、临床表现：有急性动脉栓塞典型的临床表现，且出现突然，肢体剧烈疼痛；

3、皮肤测温试验：能精确指示皮肤温度正常与降低交界处转移带的部位、温度降低的幅度，以及在解张试验下，可了解动脉痉挛解除的效应。皮肤温度的改变，实际上比真正的栓塞平面要低一般约低一手宽的距离。如果皮肤温度锐降且向近端发展，则提示有新的血栓形成并向近侧繁衍；

4、超声波检查：应用多普勒超声波检查可探测动脉搏动。应用流量溯定，通过换能设备，当探头从近段动脉向栓塞处移动时，可出现声音增强，超过栓塞处后，声音沉闷或寂然无声，可精确测出栓塞的部位；

5、动脉造影检查：可精确看到栓塞部位和血管及侧支的情况。但对面临濒危的病人会增加危险性，不宜采用。动脉造影可发现动脉管腔相对正常，在栓塞处骤然中断，中断处不呈横截中断状，而在血栓周围稍有充盈，形似圆顶状；

6、心电图：病因检查可作心电图，心脏和患肢的X线等检查，以追查动脉栓塞的病因。

参考资料：[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.