出诊医院: 上海长海医院 血管外科
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血栓闭塞性脉管炎如何诊断

    发布时间:2023-09-18    编辑:宋超
        浏览量:1928

血栓闭塞性脉管炎的诊断具体可分为以下几点内容进行:

1、好发于青壮年男性,多有吸烟史;

2、主要侵及肢体中小动脉,常见于下肢;

3、患肢有上述的慢性肢体缺血表现,动脉搏动减弱或消失;

4、有游走性血栓性浅静脉炎的病史和体征;

5、肢体抬高试验(Buerger试验)患肢抬高45°,3分钟后观察肢端皮肤色泽变化。阳性者肢端皮肤呈苍白或蜡黄色,以手指压趋时更加明显,有麻木或疼痛。患肢下垂后,肢端皮肤色泽逐渐出现湖红或斑块状发绀,静脉充盈时间在15秒以上;

6、电阻抗血流测定检查显示血流峰值幅度降低和血流阻力增加;

7、多普勒超声波检查动脉搏动声降低或消失,搏动波形幅度降低,只有主峰.缺乏次峰或第三峰。如波形呈一直线则提示动脉已完全闭塞;

8、动脉造影呈节段性病变,病变处动脉狭窄或闭寒,周围有侧支循环.呈树根状。病变近远端的动脉光滑、平整,呈正常形态。

参考资料:[1]田伟.实用骨科学.第2版[M].北京.人民卫生出版社.2016.

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