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肾静脉血栓形成的检查方法常用有血常规、尿液检查、肾功能、凝血功能、凝血因子、抗磷脂抗体、血浆D-二聚体。
1、血常规:血液浓缩,可出现红细胞增加,血小板计数升高;
2、尿液检查:双侧完全性肾静脉血栓或孤立肾出现完全性肾静脉血栓,可以出现无尿、镜下血尿增加,甚至可以出现肉眼血尿,尿蛋白定量明显增加;
3、肾功能:血尿素氮与肌酐升高;
4、凝血功能:血小板黏附与聚集增加,凝血时间、凝血酶时间、凝血酶原时间和活化部分凝血酶原时间均可以缩短;
5、凝血因子:I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ凝血因子活性升高,以Ⅷ活性升高最为明显,可采
以超过正常值2倍以上。纤维蛋白原持续升高,常超过4g/L;
6、抗磷脂抗体抗磷脂综合征导致的肾静脉血栓,可以检测出APL和(或)狼疮抗凝物质;
7、血浆D-二聚体:D-二聚体反映机体纤溶系统活性,对急性血栓的敏感性达90%以上,但特异性仅50%左右,也可作为肾静脉血栓溶栓治疗的检测指标。
参考资料:[1]杭宏东.肾内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









