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肾脓肿是化脓性物质积聚并局限肾实质形成的,常用的检查有尿检、B超、CT检查。
1、尿检:多有显著白细胞增多血培养常为阳性,当脓肿含有革兰阴性菌时,尿培养结果通常与脓肿中分离的细菌一致。革兰阳性菌常为血行感染,因此,尿液中往往无细菌生长或培养结果不同于脓肿中分离出来的细菌。
2、B超:是发现脓肿的最便捷的方法。在急性期,脓肿的边界不清,内有散在回声,且周围肾实质水肿。脓肿形成后,可见边界清楚的团块,内部形态多样,回声强度取决于脓肿内碎屑的量。
3、CT检查:可极好地显示脓肿的轮廓,增强前后都可显示其边界清楚的特征。脓肿早期,CT显示肾增大和圆形低密度区,几天后脓肿周围形成厚壁,增强时显示“指环征”,反映了脓肿壁新生的血管。
参考资料:[1]刘志宇.泌尿外科学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









