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拉肚子后出现大便黑色,需要综合患者的病史进行分析,可能是饮食因素、药物因素,以及上消化道出血导致的。
1、饮食因素:如吃动物内脏、动物血等会导致上述现象。
2、药物因素:如果在发病前饮用中药或者服用含铁药物,要高度怀疑是药物应用导致的大便黑色。
3、上消化道出血:这时病人往往可能还伴随有腹痛、心慌、气紧等表现,需要去医院进一步检查便隐血试验以及血常规。如果患者出现便隐血试验阳性,并且伴随有贫血的状况,需要进一步行胃镜检查明确诊断。
通过胃镜检查,最多见的是消化性溃疡,也可以见于食道-胃底静脉曲张破裂出血。还有部分病人可能会是急性胃黏膜糜烂、胃肿瘤,在胃镜下可以看到明显表现,根据胃镜下的情况可以给出明确诊断。
在治疗上需要注意给予抑制胃酸分泌和保护黏膜的治疗,防止上消化道出血进一步加重。对于出血量比较大的,有出现休克样表现的患者,还需要积极补充血容量,还需要进一步去评估。
如果是在内镜下可以止血的,需要给内镜止血,如果内镜止血效果不佳,可能还需要介入或者外科手术进一步处理。









